[軟A] 17W-25W 關於軟A的過五關斬六將-羊穿及高層次

 

羊穿好? 還是NIPT(非侵入性胎兒染色體檢測)好?

這個大哉問幾乎是每一個孕婦都要面臨的抉擇。

 

關於羊穿及NIPT,讓我引述一小段威廉氏後人文章的譬喻,

覺得蠻淺顯易懂,給大家參考。

原文(推薦一定要看!):
https://www.mamiwonder.com/niptnipsniftynips-plus%E5%88%B0%E5%BA%95%E6%98%AF%E4%BB%80%E9%BA%BC/

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小弟我之前曾經提過一種比喻,抽羊水的傳統染色體檢查,就像像小學升旗典禮那樣,叫23對染色體排排站,班長一個一個看他服裝儀容是否正常,那NIPT不是也是染色體檢查嗎?差在哪裡?

最大的差別在於 : NIPT是針對染色體的”數目”去做篩檢對於數目不對的染色體非整倍體異常(aneuploidy),才有可靠的篩檢力。

為什麼呢?

這要從他的原理說起,NIPT是抽孕婦的血,從孕婦的血中分離出游離的胎兒DNA (cell-free DNA),然後用次世代定序 (聽起來超強的,沒錯,他真的超強的!!!!!),去回推出每一個染色體的數目,我再舉一個小故事跟各位說明,假設某個家裡面有爸爸、媽媽、和小孩三個人,他們每天都洗澡,每次洗澡都換新的衣服,然後有一個人很變態叫做威廉氏後人,威廉氏後人每天跑去他們家收集他們洗澡時脫下來的衣服,然後得到了以下幾種狀況

今天得到了正常的男性服裝一套、女性服裝一套、童裝一套-> 家裡有正常的三個人隔天呢? 隔天得到了男性服裝一套,但女性內衣褲變成了兩組,童裝還是一組-> 聰明的威廉氏後人就知道:阿 ,今天爸爸是不是多帶了一個成年女性回家???

後天呢? 很奇怪的是,今天只得到了女性服裝一套、童裝一套、男性上衣一件

-> 咦? 爸爸呢? 想必是裸著上半身狀態下就被趕出門了…

這就是NIPT的原理,用母血中的胎兒DNA的碎片,回推回去每一個染色體的狀況,如果21號染色體特有的DNA忽然變成別人的1.5倍,那這時候就要小心是唐氏症 (21號染色體有3個)

如果X染色體特有的DNA變成別人的一半,但又找不到Y染色體,這時候就叫做透納氏症 (46 X0) -> 外型是女生,但有其他問題,一般女生為46XX,所以 NIPT對於染色體數目的異常,有著卓越的篩檢功能!

再強調一次,是染色體”數目”的異常,所以第一代的NIPT的篩檢疾病為T13、T18、T21、及一些性染色體疾病(46X0, 46XXY)等,當然有經驗的你一定會說,才怪,不是還有其他一堆疾病,像什麼小胖威利、天使人等等,沒錯 令人敬佩的前輩們的,除了從那些游離DNA終回推出了染色體的數目,還針對幾個常見疾病的DNA位置,做了特別的偵測。

回到剛剛那個故事,假設今天女生胸部太大是一種病,今天威廉氏後人收集到的換洗衣物裡面,正好出現了一個F罩杯的內衣,就可以合理的推論回去,喔,這個家裡的媽媽有胸部很大這個病,這就是在這些游離DNA的蛛絲馬跡中,回去尋找疾病的概念,這就是NIPT。

 

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跳回我自己。

懷軟Q的時候我是選擇了NIPT,

原因有幾個:

 

  1. 當時我還不是高齡產婦,沒有羊穿補助資格。

(當時是33歲未滿34歲,而羊穿要滿34歲以上才有補助。)

  1. 初次懷孕,覺得要等到快20周才能確定寶寶染色體是否正常這段時間的心情很煎熬,NIPT大約在滿10周就可以抽血檢查。
  1. 對多囊體質的我而言,這孩子從天而降非常意外。羊穿是侵入性檢查,

萬一有啥閃失,失去了孩子的話,覺得自己可能無法走出來。

 

主要原因是3這個點我真的跨不去,當時是覺得萬一我這一生就這麼一個機會,

卻因為自己的選擇而失去寶寶我真的會崩潰,所以最終是選擇了NIPT。

 

當時的文章可以點此收看:

[大肚西喜]11W-13W闖關遊戲開始嚕~(懷孕初期的自費檢查)

 

而懷軟A的時候呢,我幾乎是沒有多少猶豫,就選擇了羊穿。

原因:
1.我滿34歲了,高齡產婦有補助,那就這樣吧~。

2.懷軟Q時做了NIPT後,心中還是有一咪咪的擔心,因NIPT畢竟是”篩檢結果”而非”診斷結果”。以上面的威廉氏後人舉的例子來說,NIPT是用洗衣籃衣物推算家中人數,而羊穿就是把大門踢開直接看到家裡有多少人。

3.純粹好奇羊穿有多恐怖。

 

綜合以上原因,我就開始搜尋關於羊穿的資料,

當然不用說,就是關於神刺手柯P(柯滄銘)的報名,看診資訊等等。

 

第一胎時就有聽說柯P掛號很難搶很難搶,都要提前一個月,半夜12點一過就手刀搶預約。但我可能運氣好,在懷孕15周左右才想到這件事,晚上12點多無聊試試看,就預約到了大約18周左右的日期,下午診33號(記得莫名清楚XD)。預約畫面上會有一個看診建議時間,33號大約是下午三點,於是我跟隱藏角色大概是2點半左右到了柯滄銘診所,我跟軟Q先下車掛號繳費,隱藏角色去停車。

 

一推開門,滿滿的人啊~~~。

這時候就會覺得台灣生育率真的很低嗎?XD

先去櫃檯報到+繳費,我是做羊穿+羊水晶片,要做就做好做滿,記得價錢好像是

羊穿3000元(政府補助後的價錢)

羊晶18000元

所以這樣也是要21000元,跟NIPT相差不大。

繳完費要寫兩個信封,羊穿/羊晶的報告是分開寄送的。

 

之後就是等等等,還餵了軟Q吃了一頓副食品,

一直在想要不要叫隱藏角色去買聽說好有名的阜杭豆漿,

又怕被叫到號他不在的話我很難顧軟Q,只好作罷。

等到大概4點多輪到我們。

進去第一關,護理師會先解說羊穿/羊晶的內容及注意事項等。

再等了一會兒,進入第二關,要先照超音波,這邊還不是柯P,是另一位超音波師(吧?)幫忙照。

柯P那邊的超音波畫面好清楚啊! 跟國軍的感覺有差!
也就在這時清楚地照到了小GG,

照完超音波又等了一回兒,總算輪到重頭戲的羊穿了。

在床上躺著,手肘枕在頭後面,肚子先用碘酒消毒,過沒多久看到傳說中的柯P進來了,護理師請我看著超音波銀幕,說不用擔心,空間很夠,不會戳到寶寶喔~。

然後沒有任何心理準備,沒有倒數三二一,就這樣一根針刺進我的肚子!!!
婀…….是因為倒數會讓人更緊張嗎? 真的是一聲也沒通知就戳了耶XD

老實說有點嚇一跳,但也不能亂動,就維持著同樣的姿勢,抽了兩管羊水(羊穿/羊晶各需一管),過程應該不長,但在我的感覺裡好像被放大了,覺得好緩慢……。

抽完後,會拿抽好的羊水給本人確認上面是自己的名字沒錯。

稍微躺一下,就可以回家了。

(羊水就是寶寶的尿,不要懷疑。)

 

痛不痛?

其實不算是非常痛,至少跟生孩子的痛比根本不算啥。

但就是被戳了一根很粗的針,痛感還是有持續一段時間。

看到有人羊穿完還可以去逛個街啥的,我深感佩服,我是不行,

正襟危坐地馬上回到新竹,老老實實地躺了半天後,其實也沒事兒了。

 

大約兩周後報告就分別寄到了(相差大約兩三天),羊穿/羊晶報告均正常。

同時清楚明白地標示性別為男性無誤,染色體都這麼說了,沒有翻盤的機會了XD。

 

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NIPT跟羊穿都經歷過的我,如果說時光倒流給我再抉擇一次,

我依舊會非常煩惱要哪一種。

不管向左走,向右走,都是有一定的風險機率。

羊穿有約1/300的流產機率。

而NIPT雖有99%的準確度,但也有偽陽性率1.01%、偽陰性率1.4%的機率。

你該怎麼選擇?

 

我是個無特別宗教信仰的人,但在這兩次懷孕,卻跑了幾趟竹蓮寺拜拜求心安。

當了媽,也開始有點”婆婆媽媽”的意味。

倒也不是迷信,而是看了越多資料,越覺得懷孕存在著太多不可抗力,無法事先預測的事情。

只能做好自己能力所及,剩下的就是相信自己,相信你的孩子,

祈求上天保佑一切順利,就是這樣而已~。

 

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15-16W幾乎同時間也預約了高層次,約在22W去照,

依然選擇了禾馨,去年才去過一次,也算熟門熟路了。

去年的文章:

[大肚西喜]17W-20W 讓我用高層次來驗明你的真身!

 

去年收費是4000元,今年漲價了變成4200元,

另外去年有送一瓶小的金貝比說可以擦肚子癢,今年居然沒有了Q_Q。

 

流程跟去年是相同的,先是有一位超音波師先確認過一次,之後再由醫師確認一次。

軟A那天姿勢不太好照,幾乎是跪趴著,手啊腳啊都照不太到,

而且臉還貼在我的子宮壁上面,想要看4D幾乎都是一團糊。

去年軟Q還有動態攝影,今年因為軟A角度實在不好,連動態都沒有了……。

不過身為一個懷二寶的媽,知道這些都是照好玩的,

想當年軟Q拍高層次的時候,是個預估體重不到400G的瘦孩子,輪廓看起來挺深邃,結果出生3900G,剛出生的時候澎皮到我以為我生了個顏清標

所以反正這些都參考用啦~。

 

而高層次主要目的確認各個器官啦血流啦等等,這些都一一過關!

進行到一半,隱藏角色坐在黑暗的小房間中快要睡著,軟Q又開始番,

他乾脆就帶著軟Q到外面的休息室了。

雖然姿勢問題照得稍微久一點,不過也算是大約兩小時內結束,

當場拿著印好的報告就回家嚕~。

 

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過沒多久就是例行的產檢,一樣是新竹國軍-陳郁賢醫生。

一躺好他就問我:

這一胎你滿34歲了,有沒有要做羊穿啊?

有! 做好了! 去柯P那邊做完了,報告說一切正常!

喔~那就好~。那高層次呢?”

有喔! 去禾馨那邊都做完了。也說都正常喔!

:喔喔~ 有做就好。”陳醫生繼續拿著超音波探頭掃啊掃…..。

 

對了,那個……,

我真的一點都不會在意喔!

好像你開直播的時候,有人問你說你的產檢醫生會不會在意你去外面的醫院做羊穿那些的,我真的一點都不在意的啦!真的喔!!!”

陳醫生有點靦腆地這樣跟我說。

 

又是上次那位據說有看我粉絲團的護理師跟您說的嗎?XDDDDD

好啦我會告訴大家的。

 

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另外關於NIPT,唐氏症篩檢,高層次,也很推薦威廉氏後人這幾篇文章:

 

第一、第二孕期唐氏症篩檢: https://www.mamiwonder.com/%E7%AC%AC%E4%B8%80%E3%80%81%E7%AC%AC%E4%BA%8C%E5%AD%95%E6%9C%9F%E5%94%90%E6%B0%8F%E7%97%87%E7%AF%A9%E6%AA%A2/

高層次超音波的必要性?: https://www.mamiwonder.com/%E9%AB%98%E5%B1%A4%E6%AC%A1%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E7%9A%84%E5%BF%85%E8%A6%81%E6%80%A7/

 

NIPT驗唐氏症真的有99%? : https://www.mamiwonder.com/nipt%E9%A9%97%E5%94%90%E6%B0%8F%E7%97%87%E7%9C%9F%E7%9A%84%E6%9C%8999/

 

 

以上,打完收工,給各位參考。

 

 

 

 

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